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湖北日报讯（记者龙华、通讯员邓国欢）“春眠不觉晓，处处闻啼鸟。”4月19日，在同济医院耳鼻咽喉头颈外科嗓音门诊，声带麻痹、一度患有嗓音障碍的张女士终于能流畅地朗诵这首诗。
32岁的张女士从事金融行业。今年初，她做完颈部恶性肿瘤手术后，声音变得嘶哑，音量也变小了，说话时总觉得发音无力、费劲，喝水容易呛咳，偶尔还会有呼吸不畅。药物治疗1个多月后，呛咳和呼吸不畅明显好转，但声嘶无改善。因为平日工作需要经常与客户沟通，对于不能“好好说话”这个事儿，张女士十分着急。经朋友介绍，2月底，张女士来到同济医院嗓音门诊就诊。
嗓音医师为张女士进行了详细的嗓音评估和动态喉镜检查，结果显示张女士自评嗓音障碍指数43分，最长发音时间仅4.3秒，左侧声带振动及黏膜波明显减弱，发音时声门不能闭合，诊断为声带麻痹、中重度嗓音障碍。
同济医院耳鼻咽喉头颈外科余洋副教授介绍，声带麻痹是支配喉内肌的运动神经受损导致声带运动障碍，主要表现为声音嘶哑。针对声带麻痹的治疗，除了药物和外科手术外，嗓音训练是非常重要且必要的方法。“考虑到张女士工作需求迫切，我们建议张女士进行嗓音训练治疗。”
根据张女士的评估结果，结合其个人具体情况，医生为其制定了整套嗓音康复计划，经过8周左右的嗓音训练，张女士声嘶明显改善，发音时声音洪亮、清晰且自信。再次嗓音评估结果显示：嗓音总体基本正常，自评嗓音障碍指数降至5分，最长发音时间延长至17.5秒，左侧声带振动较矫治前增强，发音时声门闭合较好。
“近年来，嗓音训练作为无创且有效的治疗方式，已成为治疗嗓音疾病的重要手段之一。”余洋副教授说。嗓音训练的适应症包括声带麻痹、声带小结、病程较短且病灶较小的声带息肉、肌紧张性发声障碍、发声疲劳、声门闭合不全、男声女调或女声男调、老年喉。嗓音训练还可用于嗓音疾病术后康复，优化术后音质，防止病灶复发。此外，教师、歌手、销售、播音、主持、律师等用嗓较多的人群，用声不当产生声带小结的儿童、变声期后音调过高的青少年也适合嗓音训练。
据了解，同济医院自去年6月开设嗓音门诊，每周四下午接诊10位患者，需要提前预约。患者首先需要经过嗓音专科医师的全面评估，以确定是否适合嗓音训练治疗。嗓音训练方案将由嗓音医师将与嗓音治疗师共同制定，包括定期指导训练和每日自我练习两部分，即需要“课堂学习”和“家庭作业”相结合。治疗期间需定期复查，间隔1至2周进行一次动态评估，以便医师和治疗师及时了解治疗效果、制定或调整下一步训练方案。
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