环球体育网址多少:【健康中国巴渝行04】对你“耐耐耐”不完……

开栏语：草长莺飞万物复苏，生机勃发之时结核杆菌也开始蠢蠢欲动。结核病，这种听上去已经很“古早”的疾病仍在我们身边为非作歹，为此在重庆市卫生健康委员会的指导下，重庆市健康教育所、重庆市结核病防治所联合华龙网发布“健康中国巴渝行”3月主题——世界防治结核病日系列健康科普，让专家告诉你怎样远离结核病不被骚扰。

华龙网-新重庆客户端3月25日6时讯 “医生，你刚刚说我变成了‘耐药性结核’，是撒子意思？吃药不管用了吗？”

“我不是一直在接受治疗，吃起药的嘛？为什么没有好转，反而耐药了呢？”

“耐药性结核还有得治吗？会不会死人呀？”

重庆市公共卫生医疗救治中心中心副主任严晓峰介绍，在临床中有一部分患者因治疗不规范、服药不坚持或其他原因导致耐药性结核的发生，而相较于普通结核病，耐药结核病治疗周期长，患者的疾病负担也更重。

什么是耐药性结核？

耐药性结核通俗的讲，就是患者感染的结核分枝杆菌在体外试验中呈现出对一种或多种抗结核药物产生耐受性，抗结核药物不再能够有效的杀死结核分枝杆菌或抑制其生长。常用的抗结核药物4-5种，效果好、价格低、副作用少，当患者发展为耐药性结核时，一种或多种的抗结核药物已经不能起到杀灭结核菌的作用，需要更换不常用的二线药物进行治疗。

世界卫生组织报告显示，2019年，全球约有50万人新发耐药结核病，其中，只有38%的耐药结核病患者得到了治疗，而治愈率只有57%。在我国患有耐药性结核的患者每年的发病人数高达12万，占到了结核病发病率的6.8%。所以耐药结核病依然是重大的公共卫生问题。

耐药结核是怎么发生的？

“一般而言，普通肺结核病治疗时间长达半年，而大多数普通肺结核患者只要规范治疗，治愈率很高。”严晓峰说道，“但其中有部分患者因服药品种多、用药周期长而难以坚持；或者一些患者经过一段时间治疗后，效果明显，症状消失。从而降低对疾病的认识，放松管理，导致不规律、断断续续服药，甚至自行停药，就有发展为耐药结核病的可能。”

不规范、不坚持服药及治疗是导致我国耐药结核发生的主因。另外，还有一种情况是传播性耐药，即耐药性结核患者通过呼吸道向他人传播耐药结核菌，受感染者一旦发病即为原发耐药性结核病。

耐药性结核的危害有哪些？

相较于普通结核病，耐药性结核病情重，难治愈，患者的经济和心理负担更大，且对社会由更加严重的传染风险，所以大家要注重防护和警惕耐药性结核的发生。

1、有不能治愈的风险，严重影响身体健康甚至死亡；

2、造成疾病传播。耐药性结核传染期更长，容易传染更多的健康人。而且受到耐药肺结核患者传染的人，一旦发病就是耐药肺结核患者，其治疗较非耐药患者困难很多；

3、其他疾病加重，比如糖尿病、尘肺，或影响其他疾病治疗效果；

4、影响自己的学业、工作、婚姻、生育，造成心理压力等。

严晓峰提示，耐药性结核的产生是一系列原因综合作用的结果，但人为的因素更为重要，因此，控制结核病首先要提高对结核病的认识，做到早发现、早诊断、早治疗，在排菌期间还要做好隔离，同时接受规划管理也很重要，这是提高治愈率，减少结核传播的关键，初治阶段就及时治愈，也是预防耐药出现的最重要手段。（文/吴瑞雪）

>>专家简介

严晓峰，主任医师、硕士研究生导师、重庆市公共卫生医疗救治中心中心副主任

从事结核病临床及管理工作30余年，从事新发突发传染病临床及管理工作17年，重庆市新冠肺炎医疗救治专家组主城片区普通组组长

现任中华医学会第十七届结核病学分会委员，中国防痨协会第十二届理事，中国防痨协会第十一届非结核分枝杆菌专业分会专家指导委员会成员，中国防痨协会中西医结合专业分会副主任委员，中国医疗保健国际交流促进会结核病防治分会第二届委员会常委，西南结核联盟常委，重庆市结核病专委会第六届委员会副主委，重庆市呼吸专委会第七届委员会副主委，重庆市结核病及呼吸道传染病质控中心副主任，重庆市医院协会呼吸内科管理专业委员会第一届副主任委员，重庆市防痨协会第二届结核病防治临床专业委员会副主任委员

（文/吴瑞雪）